증례연구

  눈재수술 고찰 01  

안녕하세요. 조영규 원장입니다. 

​

오늘은 새롭게 눈재수술에 대한 고찰을 하겠습니다. 

눈재수술은 환자에 따라서 원인 및 해결방법이 다양합니다. 

"비절개 라인낮추기"도 물론 눈재수술에 포함됩니다. 

케이스 중심으로 고찰을 하도록 하겠습니다.   

CASE

   수술방법     눈재수술(절개법) + 눈매교정

과거력 : 10년전 쌍꺼풀 절개법으로 시행.

환자의 원하는 목표

(1) 10년 전 시행한 쌍꺼풀이 너무 낮아져서, 새롭게 높이고 싶음. 

(2) 우측 쌍꺼풀은 약해지면서 겹주름이 형성되어, 이를 해결하고 싶음. 

(3) 쌍꺼풀이 약간은 화려하고 싶음. ​

(4) 인아웃라인을 원함. 

 

  01. 수술 전/후 사진  

  수술 전 평가   

 [  우측  ] 

A. 겹주름 상태 

· 기존 라인(하늘색 화살표)이 약해지면서, 그보다 위쪽에 다른 라인(빨간 화살표)이 저절로 생김.

· 즉, 라인이 2개가 관찰됨.

· 위쪽에 저절로 생긴 라인은 높은 아웃라인의 형태를 띄고 있음.

B. 눈꺼풀 피부가 처진 상태

· 기존 라인이 약해지면서, 라인의 아래쪽에 위치한 피부가 처짐.

· 처진 피부가 검은동자 상부를 일부 가리고 있음. 

 [  좌측  ] 

  수술 후 평가  

(1) 라인 높아짐

· 라인높이가 적당한 범위 내에서 잘 높아졌음. 

· 환자가 원하는 약간 높은 화려한 라인을 형성함. 

(2) 인아웃라인

· 라인형태가 인라인도 아니고, 아웃라인도 아님.

· 중간형태인 인아웃라인을 잘 형성함. 

(3) 겹주름 없어짐

· 우측 겹주름 형태가 없어짐. 

· 저절로 생겼던 높은 아웃라인은 깔끔하게 없어진 상태. 

(4) 피부 처짐 없어짐

· 라인의 아래쪽의 피부처짐 해결됨.

· 라인의 위쪽의 피부처짐 또한 해결됨. 

(5) 졸려보임 없어짐

· 이전에 비하여 눈이 또렷하게 보임. 

(6) 흉터상태 좋음 

· 이전 흉터라인보다 높게 라인을 새로 잡았는데도 불구하고,

  흉터가 2겹으로 생기지 않고 상태가 양호함. 

· 흉터의 상태는 6개월에서 1년에 걸쳐 더욱더 좋아질 것으로 예상.

  02. 수술방법 고찰  

- 새로운 라인의 위치 : 기존 라인보다 1mm 정도 더높게 새롭게 잡음. 

- 기존 라인 및 기존 흉터는 풀어줌. 

- 여유 피부제거 : 1-2mm 정도 여유 피부만 일부 제거. 

- 눈매교정 : 눈뜨는 근육을 새롭게 재배치 함. 

- 조직 상태

· 눈뜨는근육 주변의 유착 및 흉살이 어느정도 있는 상태였음.

· 특히 우측은 눈뜨는근육과 피부간의 연결이 거의 소실된 상태였음. 

· 안와지방은 이전 수술 시 제거되어 소량만 남아있는 상태였음.