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  눈재수술 고찰 36  

안녕하세요. 조영규 원장입니다.

오늘도 고찰을 시작하겠습니다. 

오늘의 주제는 "안검하수, 눈매교정, 눈꺼풀 처짐"입니다. 

안검하수의 정도는 경증으로 심한 상태는 아닌 케이스입니다. 

​

나이에 비해서 피부가 많이 처지고 덮여서, 눈이 작아 보이고,

기능적으로도 눈 뜨기가 힘든 케이스입니다. 

CASE

   수술방법      절개법 쌍꺼풀, 안검하수 교정술 (눈매교정술), 안와지방제거

특이사항 :

(1) 안검하수의 정도 (눈뜨는 근육의 약한 정도) : 우측이 좌측에 비하여 약합니다. 

우측 : mild (경증) / 좌측 : nealy normal (거의 정상)

(2) 눈꺼풀 피부 처짐 정도 (피부가 덮인 정도) : 우측이 좌측에 비하여 더욱 처진 상태입니다. 

우측 : moderate (중등도) / 좌측 : mild-moderate (경증에서 중등도 사이)

전반적으로 피부 처짐이 많은 편입니다. 눈꺼풀 피부가 처져서 검은 동자를 많이 가리고 있습니다. 

환자의 원하는 목표 

(1) 눈이 또렷해 보이길 원합니다. 

​(2) 눈이 커지길 원합니다. 

​(3) 눈꺼풀이 가벼워 지길 원합니다. 

​(4) 졸려 보이는 인상을 개선하고 싶습니다. 

​(5) 쌍꺼풀 라인이 얇게 보였으면 좋겠습니다. 

    01. 수술 전/후 사진    

  수술 전 평가   

(1) 안검하수 (눈뜨는 근육이 약함)  

· 전반적으로 가볍게 있습니다. 

· 우측이 좌측에 비해 더욱 약한 상태입니다.

· 안검하수의 정도 - 우측 mild (경증)

· 안검하수의 정도 - 좌측 nealy normal (거의 정상)

​(2) 눈꺼풀 피부가 처짐 (처진 눈)

· 피부가 전반적으로 많이 처진 편입니다. 

· 피부의 두께도 두껍습니다. 

· 피부가 돌아갈려는 성질도 강한 편입니다.

· 피부가 처진 정도는 우측이 더욱 심한 상태입니다. 

· 처진 피부가 검은 동자를 많이 가리고 있습니다. 

· 처진 피부의 정도 - 우측 moderate (중등도)

· 처진 피부의 정도 - 좌측 mild-moderate (경증에서 중등도 사이)

(3) 검은 동자가 보이는 정도 

· 검은 동자가 노출된 정도 (검은 동자가 보이는 정도)는 전반적으로 작습니다. 

· 검은 동자가 보이는 정도가 작으면, 기능적으로 눈뜨는 것이 불편한 경우가 많습니다. 

· 마찬가지로 검은 동자가 보이는 정도가 작으면, 이마 눈썹을 상대적으로 많이 쓰게 됩니다. 

​

  수술 후 평가  

(1) 안검하수 개선 (눈뜨는 근육의 힘이 개선)

· 좌우 모두 눈뜨는 힘이 개선되었습니다. 

· 검은 동자 보이는 정도가 많이 커졌습니다. 

· 우측이 좌측과 비슷하게 눈뜨는 힘이 좋아졌습니다. 

· 안검하수가 개선되어, 좌우가 모두 또렷하게 보입니다.

​(2) 눈꺼풀 처짐의 개선 (처진 눈의 개선)

· 눈꺼풀 처짐이 거의 개선되었습니다.

· 쌍꺼풀을 만들어줌으로써 처진 피부를 해결하였습니다.

· 눈꺼풀 처짐이 개선됨으로써, 눈이 많이 커져 보입니다. 

· 이마, 눈썹을 사용하지 않아도 눈뜨기가 수월해졌습니다. 

· 눈꺼풀의 처진 정도를 양측 모두 개선하여, 대칭성이 좋습니다. 

· 검은 동자가 충분히 오픈되어 잘 보입니다.

(3) 검은 동자가 보이는 정도가 좋아짐

· 안검하수와 눈꺼풀 피부 처짐을 모두 해결함으로써,

· 검은 동자가 양측 모두 충분히 보이고 있습니다. 

· 검은 동자가 90퍼센트 이상 또렷하게 관찰됩니다. 

· 좌우 비대칭도 거의 없이, 대칭적으로 또렷하게 보입니다. 

· 기능적으로도 눈뜨는 것이 불편함 없이 양호합니다.

  02. 수술방법 고찰  

· 안검하수 교정술 (눈매교정술) : 가볍게 시행하였습니다. 

· 안와지방 일부 제거하였습니다.

· 처진 피부는 거의 제거하지 않았습니다. 

· 쌍꺼풀을 만들어줌으로써 처진 눈꺼풀 피부를 해결하였습니다.