증례연구

 

  눈재수술 고찰 28  

안녕하세요. 조영규 원장입니다.

오늘의 주제는 "두줄따기, 쌍꺼풀 라인낮추기" 입니다. 

쌍꺼풀 수술 (쌍수) 후에 특히 안쪽 라인이 두꺼워서 (아웃라인) 

쌍꺼풀 재수술 (쌍수 재수술) 을 생각하시는 분들이 보시면 좋을 케이스입니다. 

​

​쌍꺼풀 수술 (쌍수) 후에 쌍꺼풀 라인이 예상보다 두껍다면, 라인 낮추기를 고려해야 합니다. 

​

쌍꺼풀의 안쪽 라인이 피부가 떠있는 느낌이 들고, 풀린 느낌이 들며,

오히려 바깥쪽 라인 보다 두껍다면, 참조하시면 좋을 것 같습니다. 

​ 

CASE

   수술방법      쌍꺼풀 재수술 (쌍수 재수술) , 두줄따기, 라인 낮추기, 눈매교정

과거력 : 5년 전 절개 쌍꺼풀 (절개 쌍수), 눈매교정 시행 (타 병원) 

특이사항 : 소시지 눈 : 양측이 전반적으로 라인이 두껍고, 부은듯한 양상을 띄고 있습니다. 

특히 안쪽 부위가 쌍꺼풀 라인이 더욱 두껍고, 피부가 떠 있습니다. 

흉터 : 기존 절개 흉터가 깊게 자리 잡고 있습니다. 

눈이 또렷하지 않음 : 쌍꺼풀이 두꺼움으로 인해, 눈이 또렷해 보이지 않습니다.

특히 눈의 안쪽 부위가 선명하지 않습니다.

환자의 원하는 목표 

(1) 쌍꺼풀 라인을 전반적으로 정리하고 싶습니다. 

(2) 쌍꺼풀의 안쪽 부위는 직접적으로 낮추고 싶습니다. 

(3) 쌍꺼풀의 비대칭을 전반적으로 개선하고 싶습니다. 

(4) 쌍꺼풀 재수술 (쌍수 재수술)이 대칭적으로 잘 이루어졌으면 좋겠습니다. 

(5) 쌍꺼풀의 안쪽 부위가 부은듯한 느낌을 지우고 싶습니다. 

(6) 쌍수 절개 후에 붓기는 가능한 한 적게 남길 원합니다.

(7) 티 나는 아웃라인을 고치고 싶습니다. 

(8) 인아웃라인 혹은 세미아웃라인 정도로 정리하고 싶습니다. 

(9) 두줄따기 (라인 낮추기)를 이용하여 안쪽 부위를 확실히 정리하고 싶습니다.

(10) 두줄따기 (라인 낮추기)를 하더라도 흉터를 최소화하고 싶습니다. 

   01. 수술 전/후 사진   

  수술 전 평가  

(1) 쌍꺼풀 라인의 두께 

· 양쪽 모두 전반적으로 라인이 두꺼워 보입니다. 

· 특히 안쪽 부위가 더욱 두꺼워 보이고, 풀려 보입니다.

· 좌측의 안쪽 부위가 우측에 비해, 좀 더 두껍습니다. 

· 바깥쪽 두께는 비교적 괜찮은 편입니다. 

· 좌측의 바깥쪽 부위가 우측에 비해, 좀 더 두껍습니다. 

· 전반적으로 좌측이 우측 보다, 두껍습니다. 

(2) 쌍꺼풀 라인의 형태

· 양쪽 모두 아웃라인의 형태를 보이고 있습니다. 

· 좌측이 좀 더 아웃라인의 형태에 가깝습니다. 

· 아웃라인은 안쪽 시작 포인트가 떨어져 있습니다. 

​ 

  수술 후 평가  

(1) 쌍꺼풀 라인의 높이 

· 좌우 전반적으로 잘 낮추어졌습니다. 

· 특히 안쪽 부위가 양쪽 모두 잘 낮추어졌습니다. 

· 안쪽에서부터 바깥쪽으로 주행할수록 쌍꺼풀 라인이 두꺼워집니다. 

· 소시지 느낌을 많이 개선하였습니다. 

· 안쪽 부위가 부은듯한 느낌도 많이 개선하였습니다. 

· 바깥쪽 부위 또한 라인 높이가 대칭적으로 양호합니다.

​(2) 쌍꺼풀 라인의 형태

· 이전의 아웃라인에서 인아웃라인 정도로 잘 정리되었습니다. 

· 아웃라인의 소시지 느낌이 많이 감소하였습니다. 

·  쌍꺼풀 재수술 (쌍수 재수술) 후에 안쪽 라인의 두께가 얇아졌습니다. 

  02. 수술방법 고찰  

· 두줄따기 (피부보존 라인 낮추기), 쌍꺼풀 절개 (쌍수 절개) 입니다. 

· 피부 및 연부조직 전반적으로 모두 보존하였습니다.

· 기존 절개 라인 보다 1- 2mm 정도 낮추어서 쌍꺼풀 라인을 새롭게 잡았습니다. 

· 다만, 바깥쪽 부위는 기존 라인 비슷하게 쌍꺼풀 라인을 잡았습니다.

· 조직 상태는 기존 절개 수술 부위의 유착 및 흉살이 비교적 강하였습니다. 

· 안와지방 재배치 : 안와지방이 일부 남아있으나, 확실한 고정을 이용한

재배치는 불가능하였습니다.                                                           

· 눈매교정 : 가볍게 시행하였습니다.