증례연구

 

  눈재수술 고찰 22  

안녕하세요. 조영규 원장입니다.

오늘의 주제는 겹쌍꺼풀 (겹주름) 입니다. 

쌍꺼풀이 하나가 아닌, 여러 개가 생기는 경우를 겹쌍꺼풀 (겹주름) 이라고 합니다.​

원인은 여러 가지가 있습니다. 안검하수가 있다거나,

쌍수 후에 쌍꺼풀이 풀렸다던가 하는 경우입니다. 

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CASE

   수술방법      쌍꺼풀 매몰법 (눈매몰법, 자연유착 쌍수)

특이사항 : 돌출안 : 안구가 눈썹 뼈 및 주변 뼈들에 비해서 약간 돌출되어 있습니다.

돌출의 정도는 심하지는 않습니다. 경한 편입니다.

피부의 두께 : 피부의 두께는 얇습니다. 눈꺼풀 피부의 연부 조직이 얇습니다. 

환자의 원하는 목표 

(1) 겹쌍꺼풀 (겹주름)을 개선하고 싶습니다.

(2) 눈꺼풀 꺼짐 (꺼진눈)을 개선하고 싶습니다.

(3) 쌍꺼풀을 정리하고 싶습니다. 

(4) 쌍꺼풀 수술은 비교적 간단한 방법으로 하고 싶습니다. 

(5) 쌍꺼풀 매몰법 (눈매몰법, 자연유착 쌍수)을 선호합니다.

(6) 쌍꺼풀 라인은 인아웃 라인 혹은 세미아웃 라인이 좋습니다.

(7) 자연스러운 눈이 좋습니다. 

(8) 눈이 또렷해지고 싶습니다.

   01. 수술 전/후 사진   

  수술 전 평가  

(1) 겹쌍꺼풀 (겹주름) 

· 겹쌍꺼풀 (겹주름)이 좌우 양측 모두 관찰됩니다.

· mild-moderate (경증-중등도)사이 정도입니다.

· 여러 개의 주름들이 관찰됩니다.

​(2) 눈뜨는 힘

· 눈뜨는 힘이 좋은 편이 아닙니다.

· 안검하수가 심하게 관찰되는 것은 아닙니다. 

(3) 눈꺼풀 꺼짐 (꺼진눈)

· 양측 모두에서 경하게 눈꺼풀 꺼짐이 관찰됩니다.

· mild (경증) 정도입니다. 

· 눈과 눈썹 사이에 꺼짐이 관찰됩니다. 

​ 

  수술 후 평가  

(1) 겹쌍꺼풀 (겹주름) 개선 

· 양측 겹쌍꺼풀은 모두 해결이 되었습니다.

· 쌍꺼풀이 하나의 선으로 또렷하게 정리되었습니다.

​(2) 눈뜨는 힘 개선

· 눈뜨는 힘이 약간 더 개선된 것을 볼 수 있습니다.

(3) 눈꺼풀 꺼짐 (꺼진 눈) 개선

· 양측의 눈꺼풀 꺼짐 정도도 약간 개선되었습니다.

· 절개법이 아닌 매몰법이기 때문에 개선 정도는 한계가 있습니다.

· 하지만 결과적으로 양호합니다. 

(4) 쌍꺼풀 라인

· 인아웃라인 혹은 작은 세미아웃라인 정도로 관찰됩니다.

· 좌우 비교적 대칭적으로 관찰됩니다.

· 안쪽에서 얇게 시작해서, 바깥쪽으로 갈수록 두꺼워집니다. 

· 라인의 두께는 보통입니다. 

  02. 수술방법 고찰  

· 쌍꺼풀 수술 (눈매몰법, 자연유착 쌍수) 입니다.

· 겹쌍꺼풀 (겹주름) 증례입니다.

· 쌍꺼풀 라인의 형태 : 인아웃 라인 혹은 세미아웃라인.

· 쌍꺼풀 라인을 잡는 방식 : 매몰법